糖尿病视网膜病变医案

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2018-10-26

【病例】某男,52岁。

油棉厂职工。

因左眼盲视初诊于2010年12月23日。 自十八九岁豪饮白酒,日日斤余,达二十多年,后于2010年3月右眼罹患暴盲,查血糖确诊因引发是证。 患者曾就诊于邢台市、邯郸市第三院医院,均确诊为糖尿病,眼底出血。

经住院激光治疗,右眼好转。

不久,左眼又盲。 患者甚为苦恼。

伴夜寐不安。 刻下:左眼对面看不到人影,脉弦,舌质淡红,苔薄白。 【辩证】厥阴风木气逆不降,络脉失畅,离经之血阻塞眼底。

【治则】当平肝祛瘀。

【处方】当归9川芎9生地15赤芍9丹参12桃仁9红花7夏枯草30石决明15菊花12杞子12三七3另包研粉冲服【用法】水煎服【复诊】左眼可以视人之轮廓,仍模糊。 脉舌同前。

前方去三七加水蛭3克研粉冲服【三诊】三米处如拳头大字已能辨认,自叙眼中如云彩。

上方效不更方。 2011年3月1日,患者欣喜告知,晚上看电视,电视剧下面字已能看清。 基本治愈。 原方加牛蒡子共为细粉装胶囊长期服用。 【说明】消渴日久,损及肝肾。

络脉失养,血液离经,遂致暴盲。 《秘传证治要诀》上说:三消久之,神血既亏,或目无所见。 酒家,伤阴动痰,太阴运化不力,统摄失权,眼底渗出、水肿、出血。 病发既久,瘀血全成目的。

活血散瘀之桃红四物汤无其可代。 加之脉弦心烦,加平肝明目味。

水蛭一药,吃死血,故有良效。

(责任编辑:zxwq)。